Гепатит "В" является одним из распространённых и опасных вирусных инфекционных заболеваний человека, что обусловлено высокой устойчивостью возбудителя во внешней среде.

Истинная распространённость значительно превышает регистрируемую заболеваемость. Большое число лиц, инфицированных вирусом гепатита "В", становятся хроническими носителями и резервуаром инфекции, иногда не подозревая об этом. На сегодняшний день на диспансерном учёте в районной больнице с хронической стадией заболевания состоят 68 человек.

Гепатит "В" опасен не только тяжестью течения, высокой летальностью, но и развитием хронических форм с переходом в цирроз и первичную карциному печени, особенно у лиц, которые были инфицированы в раннем детстве.

Формы болезни – от носительства вируса до острой печёночной недостаточности, цирроза печени. Исход заболевания определяется особенностями иммунного статуса и возрастом заболевшего. Источником возбудителя инфекции являются больные острыми и хроническими формами болезни, а также здоровые носители вируса. Обе категории могут сохранять эпидемическое значение в течение всей жизни.

Гепатит "В" передаётся через кровь и контактным, преимущественно половым путём. Если один из половых партнёров является носителем инфекции, то вероятность передачи вируса другому составляет около 30%.

Вирус может передаваться от матери к ребёнку во время беременности или во время родов. До 80% новых случаев заражения связано с внутривенным употреблением наркотиков. Эффективных специфических средств лечения гепатита "В" нет. Единственным действенным способом борьбы с ним является массовая профилактическая вакцинация населения.

В конце 90-х годов наблюдался выраженный подъём заболеваемости гепатитом "В", при этом неуклонно росло число носителей возбудителя. Благодаря внедрению национальной программы вакцинации, начиная с 2001 года, наметилась тенденция к снижению заболеваемости. Вакцинацию начинают проводить в родильном доме. Новорождённые получают первую прививку, вторую – через месяц и третью – через пять месяцев от второй.

Все учащиеся, подростки в нашем районе охвачены прививками против гепатита "В". Начиная с 2007 года, по национальному проекту "Здоровье" выделена бесплатно вакцина против гепатита "В" для взрослого населения. В 2007-2008 годах привиты лица в возрасте от 18 до 35 лет, а на 2009-2010 годы выделена вакцина для прививок взрослого населения в возрасте от 35 до 55 лет.

Прививки проводятся также трёхкратно в ФАПах, поликлинике. Реакции после прививки практически не отмечается.

Хотелось бы обратиться к населению района, кто ещё не привился: обратитесь в поликлинику, ФАП и сделайте прививки, это спасёт вас от заражения.

Г. ПОЛЯШЕВА, врач-инфекционист.

ЭТО НУЖНО ЗНАТЬ

Где можно заразиться вирусом гепатита "В"?

В местах, где собираются люди, употребляющие инъекционные наркотики, в салонах пирсинга и татуажа, парикмахерских (маникюр, педикюр). Как это ни печально, заражение ещё происходит и в лечебных учреждениях. Среди близких к нам стран носителей НВsАg больше (8% населения и более) в республиках Средней Азии, Закавказья, Молдавии, согласно данным ВОЗ. Меньше носителей и болеющих в Северной Америке, государствах Северной и Западной Европы.

Возможно ли заражение гепатитом при обычных бытовых контактах?

Вирус гепатита "В" обнаруживается в слюне, слезах, моче и кале инфицированных лиц. При попадании их на повреждённую кожу и слизистые оболочки другого человека есть риск заражения, но он очень мал. Такая передача вируса возможна в быту, чаще среди детей.

Считается, что через неповреждённые наружные покровы (кожа, слизистые оболочки) вирус не проникает. Это значит, что контактно-бытовым путём гепатит "В" не передаётся, а также с пищей, при разговоре и т.д. Поэтому для окружающих заболевший не опасен. Он не должен находиться в социальной изоляции.

Возможно ли повторное заражение и развитие гепатита "В"?

Если человек выздоровел, что подтверждается отсутствием HBsAg и наличием в сыворотке крови антител к нему (анти – HBs), то повторное заражение практически невозможно.

Что делать, если в семье есть больной с гепатитом "В"?

Риск инфицирования членов семьи невысок при соблюдении правил личной гигиены. Риск заражения выше у здорового супруга, поэтому необходима вакцинация. Члены семьи больного хроническим гепатитом "В" должны быть обследованы и привиты соответствующей вакциной.

Можно ли оставить гепатит "В" без лечения?

Если острый гепатит "В" проходит в лёгкой или среднетяжёлой форме, то пациенты успешно выздоравливают самостоятельно. Но правильно оценить состояние может только врач. Он же даёт общие рекомендации по режиму больного, его питанию, даже если не нужно специальное лечение. Если заболевание протекает тяжело, то без медицинского пособия могут развиться фатальные осложнения (острая печёночная недостаточность, печёночная кома, кровотечения и т.д.).